Antibacterial Activity of Zinc Oxide Nanoparticles in Self- Curing Acrylic Resin Against Streptococcus mutans

ABSTRACT: Antibacterial activity of zinc oxide nanoparticles in self-curing acrylic resin against Streptococcus mutans. The main objective of this study was to investigate whether nanoparticles of zinc oxide (ZnO) in self-curing acrylic resin, hav e antimicrobial properties against Streptococcus mutans, one of the microorganisms involved in the development of caries. Self- cured acrylic resin samples were prepared by incorporating ZnO nanoparticles at different concentrations based on the minimum inhibitory concentration (MIC) for Streptococcus mutans ATCC 25175. Antibacterial activity against a biofilm was evaluated in samples that were aged in artificial saliva for different times using spectral confocal laser microscopy and scanning electron microscopy. Kruskal-Wallis test using IBM SPSS Statistics version 23.0 software (SPSS Inc. ®, Chicago, IL, United States) were used, establishing the value of p <0.05 for statistical significance. The volume of the total biomass that formed in the samples aged for one day was significantly lower than the volume of the total biomass that was formed in those aged for additional days (p <0.001). Electron microscopy analysis revealed high porosity surfaces in all samples. Bacterial clusters wer e located next to large pores and irregular surfaces, while smooth surfaces had defined and linear organization cocci or simple chains. Considering the limitations of this study, the results suggest that the antibacterial activity of ZnO nanoparticles add ed to self-curing acrylic (ALIKE) is effective, mainly in fresh 1-day samples, independent of their concentration, and in samples with 16 MIC aged for 14 days, indicating it does not lose its antibacterial activity despite setting for more days. In addition, the ZnO nanoparticles added to ALIKE have the ability to inhibit the formation of biofilms, although they do not minimize the number of viable bacteria.

RESUMEN: El objetivo principal de este estudio fue investigar si nanopartículas de óxido de zinc (ZnO), incorporadas a acrílico acrilico de autocurado, tienen propiedades antimicrobianas contra Streptococcus mutans, uno de los microorganismos implicados en el desarrollo de caries. Se prepararon muestras de resina acrílica autopolimerizada mediante la incorporación de nanopartículas de ZnO a diferentes concentraciones basadas en la concentración mínima inhibitoria (MIC) para Streptococcus mutans ATCC 25175. Se evaluó la actividad antibacteriana contra una biopelícula en muestras envejecidas en saliva artificial para diferentes tiempos utilizando espectros microscopía láser confocal y microscopía electrónica de barrido. Se utilizó la prueba de Kruskal-Wallis utilizando el software IBM SPSS Statistics versión 23.0 (SPSS Inc. ®, Chicago, IL, Estados Unidos), estableciendo el valor de p <0,05 para la significancia estadística. El volumen de la biomasa total que se formó en las muestras envejecidas durante un día fue significativamente menor que el volumen de la biomasa total que se formó en las envejecidas durante días adicionales (p <0,001). El análisis de microscopía electrónica reveló superficies de alta porosidad en todas las muestras. Los cúmulos bacterianos se ubicaron junto a poros grandes y superficies irregulares, mientras que las superficies lisas tenían cocos o cadenas simples de organización lineal y definida. Considerando las limitaciones de este estudio, los resultados sugieren que la actividad antibacteriana de las nanopartículas de ZnO agregadas al acrílico autopolimerizable (ALIKE) es efectiva, principalmente en muestras frescas de 1 día, independientemente de su concentración, y en muestras con 16 MIC envejecidas para 14 días, lo que indica que no pierde su actividad antibacteriana a pesar de estar fraguada durante más días. Además, las nanopartículas de ZnO añadidas a ALIKE tienen la capacidad de inhibir la formación de biopelículas, aunque no minimizan el número de bacterias viables.

Validación de escala de Valoración de Agencia de Autocuidado (ASA) en adolescentes chilenos / Validação da Escala de Avaliação de Agências de Autocuidado (ASA) em adolescentes chilenos / Validation of the Appraisal of Self-care Agency Scale (ASA) in Chilean adolescents

Resumen Objetivo Realizar validación y análisis de confiabilidad de la Escala de Valoración de Agencia de Autocuidado en adolescentes chilenos. Método Fue realizado en una muestra 199 adolescentes. La validación de contenido se hizo por revisión de expertos. Se exploró la confiabilidad y la validez de constructo por medio de análisis factorial exploratorio (AFE) y confirmatorio (AFC). Resultados Algunos términos de la escala se adaptaron culturalmente. La confiabilidad alfa de Cronbach de la escala de 24 ítems fue de 0,88. Los ítems 6, 11, 20 presentaron baja confiabilidad y correlación con la escala (<0,4). El AFE, sugirió solución factorial de cinco factores y un factor por gráfico de sedimentación. Las ecuaciones estructurales de los posibles modelos resultaron con valores de índices de ajuste, cercano a lo satisfactorio. Conclusiones e Implicaciones para la práctica Considerando la combinación de criterios: objetivos; basados en la teoría y en los análisis factoriales, la solución óptima es la de un factor con 21 ítems. La escala presenta ítems adaptados culturalmente. Se propone incorporar ítems más específicos de autocuidado en adolescentes. Investigaciones que evalúen intervenciones tendientes a mejorar la capacidad de autocuidado en adolescentes podrían utilizar la nueva versión de la escala ASA con mejores propiedades psicométricas.

Resumo Objetivo Realizar validação e análise de confiabilidade da Escala de Classificação da Agência de Autocuidado em adolescentes chilenos. Método Aplicado a 199 adolescentes. Validação de conteúdofoifeita por revisão de especialistas. Confiabilidade e validade de construtoforam exploradas por meio de análisefatorialexploratória (AFE) e análisefatorialconfirmatória (AFC). Resultados Alguns termos da escala foram culturalmente adaptados. A confiabilidade alfa de Cronbach da escala de 24 itensfoi de 0,88. Os itens 6, 11, 20 apresentarambaixaconfiabilidade e correlaçãocom a escala (<0,4). O AFE sugeriuumasoluçãofatorial de cinco fatores e um fator por gráfico de sedimentação. As equaçõesestruturais dos modelos possíveisresultaramcom valores de índices de ajuste, próximos dosatisfatório. Conclusões e Implicações paraa Prática Considerando a combinação de critérios objetivos, aquelesbaseadosnateoria e nainterpretabilidade das soluçõesfatoriais, a soluçãoótima é a de um fator com 21 itens. A escala apresentaitens culturalmente adaptados, propõe-se incorporar comportamentos de autocuidado mais específicos típicos de adolescentes. Novas pesquisas avaliando intervençõesvoltadas para melhorar a capacidade de autocuidado em adolescentes poderiam utilizar a nova versão da escala ASA commelhores propriedades psicométricas.

Abstract Objective To perform validation and reliability analysis of the Self-Care Agency Assessment Scale in Chilean adolescents. Method It was performed in 199 adolescents. Validation of content was done by expert review. The reliability and construct validity were explored by means of exploratory factorial analysis (AFE) and confirmatory factorial analysis (AFC). Results Some terms of the scale were culturally adapted. Cronbach's alpha reliability of the 24-item scale was 0.88. The items 6, 11and 20 presented low reliability and correlation with the scale (<0.4). The AFE suggested a factorial solution of five factors and one factor per graph of sedimentation. The structural equations of the possible models resulted in values ​​of adjustment indices, close to satisfactory. Conclusions and Implications for Practice By considering the combination of objective criteria, those based on theory and on the interpretability of factor solutions, the optimal solution is that of a factor with 21 items. The scale presents items adapted culturally, it is proposed to incorporate a greater specificity of self-care behaviors typical of adolescents. New research evaluating interventions to improve self-care capacity in adolescents could use the new version of the ASA scale with better psychometric properties.

Autocuidado, alfabetización en salud y control glicémico en personas con diabetes mellitus tipo 2 / Self-care, health literacy and glycemic control in people with diabetes mellitus type 2 / Autocuidado, alfabetização em saúde e controle glicêmico em pessoas com diabetes mellitus tipo 2

RESUMEN Objetivo: Evaluar si existe relación entre autocuidado y alfabetización en salud con control glicémico e identificar sus principales predictores en personas con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2, en un Centro de Salud Familiar de Concepción, Chile. Material y Método: Estudio cuantitativo, transversal, descriptivo y correlacional. Participaron 175 personas, quienes dieron respuesta a un instrumento compuesto por: Datos biosociodemográficos, Resumen de Actividades de Autocuidado en Diabetes y Evaluación breve de la alfabetización de salud para adultos hispanohablantes, además glicemia preprandial y HbA1c para verificar control glicémico. Resultados: Los participantes fueron en su mayoría mujeres (70,3%); edad promedio 65,1 años; años de escolaridad promedio 9,3 años; con pareja el 61,7%; pensionados el 45,7%; ingreso económico per cápita $147.300 aproximadamente; tiempo transcurrido desde el diagnóstico, 11 años, aproximadamente; utilizando antiglicémicos orales el 63,4% y no fumadores un 88,6%. Tres áreas de autocuidado clasificaron como inadecuadas: alimentación, actividad física y automonitorización de glicemia; 20% con inadecuada alfabetización en salud, existiendo diferencia en el nivel educacional, ingreso económico y tipo de terapia farmacológica; 65,8% con control glicémico inadecuado. Conclusiones: No se obtuvo relación entre autocuidado y alfabetización en salud con control glicémico. Se identificó como principal predictor del control glicémico el tipo de terapia farmacológica. Se evidenció un autocuidado inadecuado y un bajo porcentaje de compensación, lo que lleva a reflexionar sobre el quehacer como equipo de salud en la atención primaria, debiendo movilizar los esfuerzos a favor del modelo integral para mantener una población compensada y libre de complicaciones.

ABSTRACT Objective: To assess whether there is a relationship between self-care, health literacy with glycemic control and identify its main predictors in people diagnosed with Type 2 Diabetes Mellitus at a Family Health Center in Concepción, Chile. Material and Method: Quantitative, cross-sectional, descriptive and correlational study. 175 people participated responding instruments that consisted of bio-sociodemographic questions, Summary of Self-Care Diabetes Activities and Health Literacy Brief Assessment for Spanish-speaking adults, as well as pre-prandial glycemia and HbA1c to verify glycemic control. Results: Participants were mostly women (70.3%); average age 65.1 years; average years of schooling 9.3 years; with a partner (61.7%); pensioners (45.7%); per capita income, approximately $ 147,300; time since diagnose, approximately 11 years; using oral antiglycemic agents (63.4%); non-smokers (88.6%). Three areas of self-care were classified as inadequate: nutrition, physical activity and self-monitoring of glycemia; 20% of participants showed inadequate health literacy, with differences in educational level, income and pharmacological therapy; 65.8% with inadequate glycemic control. Conclusions: There was no relationship between self-care and health literacy with glycemic control. The type of pharmacological therapy was identified as the main predictor of glycemic control. There is evidence of inadequate self-care and a low compensation level, which leads to reflect on improving work in primary health care and increasing efforts to have a comprehensive model to maintain a compensated population and free of complications.

RESUMO Objetivo: Avaliar se existe relação entre autocuidado, alfabetização em saúde com controle glicêmico e identificar seus principais preditores em pessoas diagnosticadas com Diabetes Mellitus Tipo 2 em um Centro de Saúde da Família em Concepción, Chile. Material e Método: Estudo quantitativo, transversal, descritivo e correlacional. Participaram 175 pessoas que responderam a um instrumento composto por: Perguntas biosociodemográficas, Resumo das atividades de autocuidado em diabetes e Breve avaliação da alfabetização em saúde para adultos de língua espanhola, além de glicemia pre-prandial e HbA1c para verificar o controle glicêmico. Resultados: Os participantes foram majoritariamente mulheres (70,3%); idade média 65,1 anos; média de anos de escolaridade 9,3 anos; com parceiro o (61,7%); pensionistas o (45,7%); renda econômica per capita $ 147.300 aproximadamente; tempo decorrido desde o diagnóstico, aproximadamente 11 anos; uso de agentes antiglicêmicos orais o (63,4%); não fumantes o (88,6%). Três áreas de autocuidado classificadas como inadequadas: alimentação, atividade física e automonitoramento da glicemia; 20% com alfabetização em saúde inadequada, havendo diferença no nível educacional, renda econômica e tipo de terapia medicamentosa; 65,8% com controle glicêmico inadequado. Conclusões: Não houve relação entre autocuidado e alfabetização em saúde com controle glicêmico. O tipo de terapia farmacológica foi identificado como o principal preditor do controle glicêmico. Foi evidenciado autocuidado inadequado e baixo percentual de compensação, o que leva a refletir sobre a tarefa como equipe de saúde na atenção básica, e deve mobilizar esforços em favor do modelo integral para manter uma população compensada livre de complicações.

Autocuidado, alfabetización en salud y control glicémico en personas con diabetes mellitus tipo 2 / Autocuidado, alfabetização em saúde e controle glicêmico em pessoas com diabetes mellitus tipo 2 / Self-care, health literacy and glycemic control in people with diabetes mellitus type 2

RESUMEN Objetivo: Evaluar si existe relación entre autocuidado y alfabetización en salud con control glicémico e identificar sus principales predictores en personas con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2, en un Centro de Salud Familiar de Concepción, Chile. Material y Método: Estudio cuantitativo, transversal, descriptivo y correlacional. Participaron 175 personas, quienes dieron respuesta a un instrumento compuesto por: Datos biosociodemográficos, Resumen de Actividades de Autocuidado en Diabetes y Evaluación breve de la alfabetización de salud para adultos hispanohablantes, además glicemia preprandial y HbA1c para verificar control glicémico. Resultados: Los participantes fueron en su mayoría mujeres (70,3%); edad promedio 65,1 años; años de escolaridad promedio 9,3 años; con pareja el 61,7%; pensionados el 45,7%; ingreso económico per cápita $147.300 aproximadamente; tiempo transcurrido desde el diagnóstico, 11 años, aproximadamente; utilizando antiglicémicos orales el 63,4% y no fumadores un 88,6%. Tres áreas de autocuidado clasificaron como inadecuadas: alimentación, actividad física y automonitorización de glicemia; 20% con inadecuada alfabetización en salud, existiendo diferencia en el nivel educacional, ingreso económico y tipo de terapia farmacológica; 65,8% con control glicémico inadecuado. Conclusiones: No se obtuvo relación entre autocuidado y alfabetización en salud con control glicémico. Se identificó como principal predictor del control glicémico el tipo de terapia farmacológica. Se evidenció un autocuidado inadecuado y un bajo porcentaje de compensación, lo que lleva a reflexionar sobre el quehacer como equipo de salud en la atención primaria, debiendo movilizar los esfuerzos a favor del modelo integral para mantener una población compensada y libre de complicaciones.

ABSTRACT Objective: To assess whether there is a relationship between self-care, health literacy with glycemic control and identify its main predictors in people diagnosed with Type 2 Diabetes Mellitus at a Family Health Center in Concepción, Chile. Material and Method: Quantitative, cross-sectional, descriptive and correlational study. 175 people participated responding instruments that consisted of bio-sociodemographic questions, Summary of Self-Care Diabetes Activities and Health Literacy Brief Assessment for Spanish-speaking adults, as well as pre-prandial glycemia and HbA1c to verify glycemic control. Results: Participants were mostly women (70.3%); average age 65.1 years; average years of schooling 9.3 years; with a partner (61.7%); pensioners (45.7%); per capita income, approximately $ 147,300; time since diagnose, approximately 11 years; using oral antiglycemic agents (63.4%); non-smokers (88.6%). Three areas of self-care were classified as inadequate: nutrition, physical activity and self-monitoring of glycemia; 20% of participants showed inadequate health literacy, with differences in educational level, income and pharmacological therapy; 65.8% with inadequate glycemic control. Conclusions: There was no relationship between self-care and health literacy with glycemic control. The type of pharmacological therapy was identified as the main predictor of glycemic control. There is evidence of inadequate self-care and a low compensation level, which leads to reflect on improving work in primary health care and increasing efforts to have a comprehensive model to maintain a compensated population and free of complications.

RESUMO Objetivo: Avaliar se existe relação entre autocuidado, alfabetização em saúde com controle glicêmico e identificar seus principais preditores em pessoas diagnosticadas com Diabetes Mellitus Tipo 2 em um Centro de Saúde da Família em Concepción, Chile. Material e Método: Estudo quantitativo, transversal, descritivo e correlacional. Participaram 175 pessoas que responderam a um instrumento composto por: Perguntas biosociodemográficas, Resumo das atividades de autocuidado em diabetes e Breve avaliação da alfabetização em saúde para adultos de língua espanhola, além de glicemia pre-prandial e HbA1c para verificar o controle glicêmico. Resultados: Os participantes foram majoritariamente mulheres (70,3%); idade média 65,1 anos; média de anos de escolaridade 9,3 anos; com parceiro o (61,7%); pensionistas o (45,7%); renda econômica per capita $ 147.300 aproximadamente; tempo decorrido desde o diagnóstico, aproximadamente 11 anos; uso de agentes antiglicêmicos orais o (63,4%); não fumantes o (88,6%). Três áreas de autocuidado classificadas como inadequadas: alimentação, atividade física e automonitoramento da glicemia; 20% com alfabetização em saúde inadequada, havendo diferença no nível educacional, renda econômica e tipo de terapia medicamentosa; 65,8% com controle glicêmico inadequado. Conclusões: Não houve relação entre autocuidado e alfabetização em saúde com controle glicêmico. O tipo de terapia farmacológica foi identificado como o principal preditor do controle glicêmico. Foi evidenciado autocuidado inadequado e baixo percentual de compensação, o que leva a refletir sobre a tarefa como equipe de saúde na atenção básica, e deve mobilizar esforços em favor do modelo integral para manter uma população compensada livre de complicações.

Compromiso paterno y la relación con sus conductas promotoras de salud / Paternal commitment and its association with health-promoting behaviors

RESUMEN Objetivo Identificar el compromiso paterno y la relación con sus conductas promotoras de salud. Método Estudio correlacional en 160 padres, pertenecientes a dos Centros de Salud Familiar, quienes respondieron las escalas de compromiso paterno y estilos de vida II, además de preguntas biosociodemográficas. Resultados El 78,1% de los padres presentan en promedio un alto compromiso paterno. Las variables que influencian positivamente el compromiso paterno, son las conductas promotoras en salud, la participación de éste en el parto y en los controles de salud de su hijo. La edad evidenció influencia negativa sobre el compromiso paterno. Correlaciones más altas de compromiso paterno, se observaron con las dimensiones de crecimiento espiritual y relaciones interpersonales, y más baja con la dimensión de actividad física. El compromiso paterno se mostró mayormente a través de actividades hacia sus hijos tales como alimentarlos, vestirlos y jugar. Conclusión Los padres participan más activamente en la crianza de sus hijos y como implícitamente son modelos de salud para éstos, se afirma la necesidad de crear y/o mantener estrategias para propiciar conductas promotoras de salud en los padres por parte de los profesionales de salud, puesto que influencian favorablemente el compromiso paterno.(AU)

ABSTRACT Objective To identify the association of paternal commitment and health-promoting behaviors. Methods Correlational and predictive study in 160 parents attended in two Family Health Centers, who responded to the scales of paternal involvement and lifestyles II, as well as biosociodemographic questions. Results On average, 78.1% of the fathers were highly committed. The variables that positively influence paternal commitment are health-promoting behaviors, and their participation in childbirth and routine checkups of their children. Age had a negative influence on paternal commitment. Higher correlations of paternal commitment were observed in the dimensions spiritual growth and interpersonal relationships, while it was lower in the physical activity dimension. Father's commitment was mostly evident in activities done together with their children such as feeding, dressing and playing. Conclusion Fathers participate more actively in the upbringing of their children. Considering that they are implicitly health role models for children, there is a clear need to create and/or maintain strategies to encourage health-promoting behaviors in fathers by health professionals, since they favorably influence paternal commitment.(AU)

Calidad de vida en adultas mayores con cáncer relacionado con determinantes sociales de la salud / Quality of life in elderly women with cancer related with social determinants of health / Qualidade de vida em mulheres idosas com câncer relacionados aos determinantes sociais da saúde

Objetivo: Evaluar la relación entre los determinantes sociales de la salud y la calida de vida de mu-jeres con diversos tipos de cáncer de 60 años y más.Metodología: Estudio cuantitativo, transversal, con enfoque descriptivo - correlacional. Se aplicó escala de calidad de vida QLQ-C30 y fi cha de datos sociodemográfi cos a 70 mujeres de 60 años y más diagnosticadas con cáncer, de un hospital público, provincia de Concepción, región del Biobío, Chile.Resultado: El promedio de edad de las mujeres fue 69,9 años (DE=6,8), el cáncer predominante fue el de mama, más del 50% de ellas estaba con tratamiento de quimioterapia y un 72% en etapa avanza-da del cáncer (III-IV). La calidad de vida en las escalas de funcionamiento físico, de rol, emocional, cognitivo y social, obtuvo valores sobre 63/100 puntos y en la de salud global sobre 65/100 puntos; los síntomas de dolor y fatiga obtuvieron altos puntajes comparados con otros. Existió relación es-tadísticamente signifi cativa con 2 Determinantes Sociales Estructurales (educación y ocupación), y con 3 Intermediarios (tenencia y estado de la vivienda, y satisfacción de ingreso). Conclusión: Los puntajes en la escala de calidad de vida indican una tendencia hacia una buena calidad de vida. Sin embargo, es impactada negativamente por la educación, ocupación, estado de la vivienda y satisfacción con ingresos percibidos. Es necesario enfocarse en estas determinantes sociales en la valoración y cuidado de la mujer adulta mayor con cáncer, para proponer estrategias interdisciplinarias que mejoren efectivamente su bienestar y calidad de vida.

Objective: To evaluate the relationship between the social determinants of health and the quality of life of women with various types of cancer aged 60 and over.Methodology: Quantitative, transversal study, with descriptive correlational approach. The QLQ-C30 quality of life scale and sociodemographic data sheet were applied to 70 women aged 60 years and over diagnosed with cancer, from a public hospital, Concepción province, Biobío region, Chile. Result: The average age of the women was 69.9 years (SD = 6.8), the predominant cancer was the breast, more than 50% of them were with chemotherapy and 72% in the advanced stage of the cancer (III -IV). The quality of life in the scales of physical, role, emotional, cognitive and social functioning, obtained values over 63/100 points and in the overall health over 65/100 points; the symptoms of pain and fatigue obtained high scores compared with others. There was a statistically signifi cant relationship with 2 Structural Social Determinants (education and occupation), and with 3 Interme-diaries (tenure and housing status, and income satisfaction). Conclusion: The scores on the quality of life scale indicate a trend towards a good quality of life. However, it is negatively impacted by education, occupation, housing status and satisfaction with income received. It is necessary to focus on these social determinants in the assessment and care of elderly women with cancer, to propose interdisciplinary strategies that eff ectively improve their well-being and quality of life

Objetivo: Avaliar a relação entre os determinantes sociais da saúde e a qualidade de vida de mulhe-res com vários tipos de câncer com 60 anos ou mais. Metodologia: Estudo quantitativo, transversal, com abordagem descritivo-correlacional. escala de qualidade de vida QLQ-C30 foi aplicado e dados sociodemográfi cos fi cha 70 mulheres com idades entre 60 e mais velhos diagnosticados com câncer, um hospital público na província de Concepcion, Biobio Region, Chile.Resultado: A idade média das mulheres era de 69,9 anos (DP = 6,8), o cancro da mama predomi-nante foi mais do que 50% de las foram com quimioterapia e 72% em estágio avançado de cancro (III -IV). A qualidade de vida nas escalas de funcionamento físico, papel, emocional, cognitivo e social, obteve valores acima de 63/100 pontos e na saúde geral acima de 65/100 pontos; os sintomas de dor e fadiga obtiveram pontuações altas em comparação com outros. Houve uma relação estatisticamente signifi cativa com 2 Determinantes Sociais Estruturais (educação e ocupação) e com 3 Intermediários (estabilidade e status de moradia e satisfação com a renda). Conclusão: Os escores na escala de qualidade de vida indicam tendência a uma boa qualidade de vida. No entanto, é impactado negativamente pela educação, ocupação, status de moradia e satis-fação com a renda recebida. É necessário enfocar esses determinantes sociais na avaliação e cuidado de mulheres idosas com câncer, para propor estratégias interdisciplinares que efetivamente melho-rem seu bem-estar e qualidade de vida.

Evaluación de la escala Morisky de adherencia a la medicación (MMAS-8) en adultos mayores de un centro de atención primaria en Chile / Evaluation of Morisky medication adherence scale (MMAS-8) in older adults of a primary health care center in Chile

Con el objetivo de determinar si la escala de adherencia a la medicación de Morisky de 8 ítems (MMAS-8) es un instrumento útil en adultos mayores hipertensos que acuden a un centro de atención primaria, se realizó un estudio de campo con abordaje cuantitativo de evaluación de pruebas diagnósticas, en ancianos hipertensos del Programa de Salud Cardiovascular de Cabrero, Chile. Los resultados de la escala fueron comparados con la presión arterial y el método de recuento de comprimidos. La evaluación diagnóstica de la escala utilizando los métodos de referencia presión arterial y recuento de comprimidos dio como resultado: sensibilidad: 86%, 85%; especificidad: 56%, 58%; valor predictivo positivo: 60%, 65%; valor predictivo negativo: 84%. 81%. En conclusión, la escala permite detectar de forma simple, y a bajo costo, a personas que no son adherentes a su régimen de tratamiento medicamentoso.

In order to determine whether the Morisky 8-item medication adherence (MMAS-8) is a useful instrument in elderly hypertensive patients attending a primary care center, we conducted a field study with a quantitative approach of evaluation of diagnostic tests in elderly hypertensive patients from the Cardiovascular Health Program Health in Cabrero, Chile. The results of the scale were compared with the blood pressure and the pill-count method. The diagnostic evaluation of the scale using the reference methods of blood pressure and pill count resulted: Sensitivity: 86%, 85%; specificity: 56%, 58%; positive predictive value: 60%, 65%; negative predictive value: 84%. 81%. In conclusion, the scale allows to detect in a simple way, and at a low cost, to people who are not adherent to their regimen of drug treatment.

Nivel de resiliencia en familiares de personas hospitalizadas en cuidados intensivos y factores asociados / Resilience level in family members of hospitalized people in intensive care and associated factors

RESUMEN Ingresar a una Unidad de Cuidados Intensivos es una experiencia difícil, que involucra no solo riesgo vital de la persona, sino que también una crisis en su entorno familiar. Objetivo: Medir el nivel de resiliencia de los familiares responsables de personas hospitalizadas en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Guillermo Grant Benavente de Concepción y sus factores asociados. Material y método: Estudio transversal, descriptivo-correlacional, con una muestra de 117 familiares. Instrumentos: Se utilizó un cuestionario de variables sociodemográficas y de datos clínicos, Apgar familiar y la Escala de resiliencia "SV-RES", los que fueron aplicados a familiares responsables del cuidado de personas hospitalizadas. Resultados: Se evidencia que los familiares presentan un alto nivel de resiliencia. Dentro de los factores que influyen en una baja resiliencia se encuentran: redes, afectividad y generatividad, aspectos a fortalecer en una intervención planificada de enfermería. Las variables sociodemográficas no se relacionaron con el nivel de resiliencia obtenido, a diferencia de la funcionalidad familiar que podría potenciar respuestas resilientes, contribuyendo a la efectividad del cuidado de enfermería. Conclusión: El nivel de resiliencia obtenido es alto. Los factores con menor puntaje son Redes y Afectividad. La funcionalidad familiar tendría una relación significativa con resiliencia. Podemos inferir que la afectividad y una adecuada percepción de la funcionalidad familiar potenciarían la resiliencia en los familiares de personas hospitalizadas en cuidados intensivos.

ABSTRACT Being admitted to an Intensive Care Unit is a difficult experience, involving not only vital risk for the individual, but also a crisis in their family environment. Objective: To measure the level of resilience of family members responsible for people admitted to Intensive Care Unit at the Guillermo Grant Benavente Hospital in Concepción, Chile and its associated factors. Material and method: Cross-sectional, descriptive-correlational study, with a sample of 117 relatives. Instruments: A questionnaire of sociodemographic variables and clinical data, Family Apgar and the Resilience Scale "SV-RES" were used, which were applied to relatives responsible for the care of hospitalized people. Results: It is evident that family members have a high level of resilience. Among the factors that influence low resilience are: networks, affectivity and generativity, which are aspects to strengthen in a planned nursing intervention. The sociodemographic variables were not related to the level of resilience obtained, unlike family functionality, which could enhance resilient responses, contributing to the effectiveness of nursing care. Conclusion: The level of resilience obtained is high. The factors with the lowest score are Networks and Affectivity. Family functionality may have a significant relationship with Resilience. We can infer that affectivity and an adequate perception of family functionality would enhance resilience in the relatives of people hospitalized in intensive care.

Actitudes en profesionales de enfermería chilenos hacia el cuidado al final de la vida. Análisis multivariado / Attitudes Held by Chilean Nursing Professionals on Care of the Dying. A Multivariate Analysis / Atitudes em profissionais de enfermagem chilenos para o cuidado no final da vida. Análise multivariada

RESUMEN Objetivo: evaluar las actitudes hacia el cuidado al final de la vida de enfermeras/os de la región Bío Bío, de Chile, y determinar las variables que ejercen mayor influencia sobre estas. Materiales y método: estudio descriptivo-correlacional y predictivo en 308 enfermeras/os que trabajaban en cuidados paliativos en centros de salud públicos. Se utilizaron las escalas de Actitudes hacia el cuidado al final de la vida de Frommelt, Inteligencia emocional, Actitudes hacia la muerte, Trabajo emocional y variables bio-sociodemográficas de experiencia y formación profesional. Resultados: la actitud hacia el cuidado al final de la vida mostró una tendencia favorable, presentando una asociación directa y estadísticamente significativa con: edad, experiencia laboral, mayor vínculo en tiempo y número pacientes terminales atendidos, y con la comprensión y regulación emocional. También se presentó una mayor actitud en el sexo femenino. La preferencia por trabajar en cuidados paliativos y ser formador en el área influyeron favorablemente en la actitud; al contrario, el miedo a la muerte y el trabajo emocional fingido influyeron negativamente la actitud. Conclusiones: se requiere formación profesional que aporte al modelo empírico, oriente la educación de actitudes hacia la muerte y que ayude al afrontamiento emocional y actitudinal hacia el cuidado al final de la vida.

ABSTRACT Objective: Evaluate attitudes towards end-of-life care among nurses from the Bío Bío region of Chile and determine the variables that exert the most influence in that respect. Materials and methods: This is a descriptive-correlational and predictive study of 308 nurses who work in palliative care at public health centers. The Frommelt Attitudes Toward Care of the Dying Scale was used, as were scales on emotional intelligence, attitudes toward death, emotional work and bio-demographic variables of experience and professional training. Results: The trend in attitude toward end-of-life care was shown to be favorable, and a direct and statistically significant association was found with age, work experience, more attachment over time, the number of terminal patients served, and with understanding and emotional regulation. The attitude was more prevalent among the females in the study and was influenced favorably by the preference for working in palliative care and by being a trainer in the area. On the contrary, it was negatively influenced by fear of death and feigned emotional work. Conclusions: There is a need for professional training that contributes to the empirical model, orients education on attitudes toward death, and helps with emotional coping and attitudes toward end-of-life care.

RESUMO Objetivo: avaliar as atitudes para o cuidado no final da vida de enfermeiras/os, da região Bío Bío, do Chile, e determinar as variáveis que exercem maior influência sobre estas. Materiais e método: estudo descritivo correlacional e preditivo com 308 enfermeiras/os que trabalhavam em cuidados paliativos em centros de saúde públicos. Utilizaram-se as escalas de atitudes para o cuidado no final da vida de frommelt, inteligência emocional, atitudes para a morte, trabalho emocional e variáveis biossociodemográficas de experiência e formação profissional. Resultados: a atitude para o cuidado no final da vida mostrou uma tendência favorável, que apresentava uma associação direta e estatisticamente significativa com: idade, experiência de trabalho, maior vínculo em tempo e número de pacientes terminais atendidos, e com a compreensão e regulação emocional. Também se apresentou uma maior atitude no sexo feminino. A preferência por trabalhar em cuidados paliativos e ser formador na área influenciou favoravelmente a atitude; ao contrário, o medo da morte e o trabalho emocional fingido influíram negativamente na atitude. Conclusões: requer-se formação profissional que contribua com o modelo empírico, oriente a educação de atitudes para a morte e que ajude o enfretamento emocional e atitudinal para o cuidado no final da vida.

Grado de concordancia de los índices más utilizados en estudios epidemiológicos de la enfermedad periodontal / Level of agreement of the most used indexes in epidemiological studies for periodontal disease

INTRODUCCIÓN El estudio de la enfermedad periodontal (EP) ha presentado resultados imprecisos y heterogéneos debido a diversos factores, entre ellos, los métodos usados en la medición, las diferencias en el momento de definir el grado de afectación y los valores desde los cuales se consideraría que un paciente presenta EP. Existen múltiples índices periodontales utilizados frecuentemente en estudios epidemiológicos, cada uno con sus criterios y protocolos de medición. OBJETIVO Determinar la concordancia del valor de la prevalencia de la EP dada por algunos índices periodontales utilizados. MATERIALES Y MÉTODO Se realizó un estudio observacional transversal descriptivo en una población de 58 pacientes adultos de 35-44 años pertenecientes al CESFAM Lorenzo Arenas, Concepción, en el año 2013. Los examinadores fueron calibrados. Se realizó un examen con registro de boca completa midiendo 6 sitios por diente, con exclusión de los terceros molares, para medir pérdida de inserción clínica, profundidad de sondaje y hemorragia al sondaje. Los resultados se analizaron mediante el programa estadístico EPIDAT 3.0. RESULTADOS Se determinaron unos valores de prevalencia de EP muy distintos entre los indicadores evaluados, obteniéndose una variación de incluso 31 puntos en una escala porcentual. El análisis de la concordancia de los índices periodontales con el indicador CDC/AAP mostró que tanto ICEP, como CPI y CPITN lograron un buen valor kappa. CONCLUSIÓN A pesar de la gran diversidad de los índices con respecto a su formulación, se observó cierta concordancia entre algunos de ellos.

INTRODUCTION The study of periodontal disease (PD) has shown inaccurate and heterogeneous results due to various factors, among them: most used methods to measure the illness, differences at the time of deciding the level in which it affects patients and the values from which a patient would be considered to suffer from PD. There are numerous periodontal indexes frequently used in epidemiological studies, each one with different criteria and measurement protocols. OBJECTIVE To establish the agreement in PD prevalence value given by some periodontal indexes used. MATERIALS AND METHOD A descriptive cross-sectional observational study was conducted on 58 adult patients between 35-44 years old belonging to Lorenzo Arenas Primary Health Care Center in Concepcion during the year 2013. All examiners who participated in the study were calibrated. A full mouth registration exam was carried out, measuring 6 places per tooth, not including the third molars, in order to measure the clinical attachment loss, probing depth, and bleeding on probing. The results were analyzed using EPIDAT 3.0 statistical program. RESULTS Very different PD prevalence values were obtained using the measured indicators, having a variation of up to 31 points in a percentage scale. The analysis of the agreement in periodontal indexes with the CDC/AAP indicator showed ICEP, CPI and CPITN scored a good kappa value. CONCLUSION Despite the great diversity of the indices with respect to their formulation, some correlation between them was observed.

Predictibilidad de las notas de enseñanza media según establecimiento de origen sobre el rendimiento académico en estudiantes de Odontología / Predictability of the secondary school grade point averages according to the educational center in the academic achievement of dentistry students

Introducción: la aparición de las universidades privadas ha producido cambios en la procedencia de los alumnos que ingresan a las universidades. Dentro de los requisitos de ingreso a la carrera de Odontología de la Universidad de Concepción, el promedio de notas de enseñanza media tiene una ponderación de 25 %, es importante determinar su capacidad predictiva y verificar si es similar para los distintos tipos de establecimientos educacionales. Objetivos: determinar la evolución de la dependencia y la capacidad predictiva de las notas de enseñanza media comparándola según tipo de colegio. Métodos: estudio observacional descriptivo longitudinal, con alumnos de 1er. año de Odontología. Se revisaron las planillas del perfil de ingreso, obteniendo información referida a las notas de enseñanza media y dependencia. El rendimiento académico se obtuvo de la Oficina de Registro y Control. Resultados: se observó un incremento de alumnos procedentes de establecimientos subvencionados, 33,3 % en el 2004 a 57,4 % en el 2011; versus una disminución de alumnos de establecimientos particulares, 44,9 % el 2004 a 22,0 % el 2011. El porcentaje de aporte de las notas de enseñanza media a la explicación del rendimiento académico correspondió a un 10,8 %. El mayor porcentaje de aporte fue para las NEM de los colegios particulares, 15,0 %, seguidas por las notas de enseñanza media de los establecimientos municipalizados y subvencionados con 9,6 % y 8,6 %. Conclusiones: existe una tendencia al alza de alumnos provenientes de establecimientos subvencionados versus una baja de los procedentes de colegios particulares. La capacidad predictiva de las notas de enseñanza media fue limitada, existe un sesgo de predicción a favor de los colegios municipalizados y subvencionados.

Introduction: the emergence of private universities has brought about changes in the origin of students that enter the universities. Among the admission requirements of dentistry studies in Universidad de Concepción, the grade point averages obtained at the secondary education has 25% weighing, so it is important to determine its predictive validity and to verify whether this average is the same for the different educational centers or not. Objectives: to determine the evolution of the dependency and the predictive validity of the grade point averages of the secondary education, by making a comparison among the different types of educational establisments. Methods: longitudinal, observational and descriptive study of first-year dentistry students. The admission profile forms were checked, thus obtaining the information on the secondary education grade point averages and on dependency. The academic performance of students was obtained from grade worksheets of the Register and Control office. Results: it was observed that the number of students from subsidized educational centers increased, 33.3 % in 2004 to 57.4 % in 2011, whereas the number of students from private schools decreased, 44.9 % in 2004 to 22.0 % in 2011. The contributing percentage of the grade point averages to the academic achievement reached 10.8 %. The highest contributing percentages went to the grade point averages of private schools with a 15.0 %, followed by the municipal and subsidized schools with 9.6 % and 8.6 % respectively. Conclusions: there is a tendency to increase of the number of students from subsidized schools, and to decrease of the number of students from private schools. The predictive validity of the grade point averages was limited, since there is prediction bias favoring the municipal and subsidized schools.

Maltrato infantil: actitud y conocimiento de odontólogos en Concepción, Chile / Attitude towards child abuse according to the knowledge of dentists in Concepción, Chile

El maltrato infantil (MI) es considerado un problema de salud pública mundial, ocurre en todos los países y en todos los grupos sociales y religiosos. El trabajo de los odontólogos implica la atención de gran cantidad de niños y en sesiones sucesivas lo que pone al profesional en un lugar privilegiado para la detección del MI. El propósito de esta investigación fue describir el conocimiento y la actitud frente al MI de los odontólogos pertenecientes a los nueve centros asistenciales de salud de Concepción, Chile. Se realizó un estudio exploratorio de enfoque cuantitativo, descriptivo y transversal. Se confeccionó una encuesta que recogió datos demográficos, conocimiento, actitud, sospecha y denuncia sobre MI. La población de estudio consistió en 53 odontólogos. Las pruebas estadísticas utilizadas fueron Chi cuadrado y Wilcoxon (Mann-Whitney U). En general el conocimiento es satisfactorio. Del 43,3 por ciento que declara haber sospechado alguna vez sobre casos de MI, sólo el 56,5 por ciento lo ha denunciado. Se encontró diferencia significativa (p: 0,0326) al relacionar las variables de género y conocimiento, siendo mayor en las mujeres. Sin embargo entre las variables género y actitud no hubo diferencia. Las variables: origen de la información recibida, número de años de trabajo, número de niños atendidos a la semana y estudios de postgrado resultaron independientes con respecto al númerode respuestas correctas de conocimiento. El origen de la fuente de información no se observó en la formación de pregrado de los profesionles, por esto se plantea entonces la necesidad de incorporar o reforzar el tema del MI en las asignaturas de pregrado en las Facultades de Odontología de la región.

Child abuse (CA) is considered to be a global public health problem, it manifests in all countries and in all social and religious groups. The role of dentists specialized in children involves a close and frequent relationship providing privileged circumstances for the detection of CA. The purpose of our study is to describe dentist attitudes and awareness concerning CA at nine health care centers in Concepción, Chile. A quantitative, descriptive and transversal exploratory analysis was performed by implementing a survey that collected demographic data, awareness, attitudes, suspicions and accusations of CA. The population size of the study consisted of 53 dentists. Chi square and Wilcoxon (Mann-Whitney U) were used as statistical tests. Largely, awareness was satisfactory. The variables of sex and awareness were significantly higher in women (p =0.0326). However, no differences were found among sex and attitudes. The information received by the dentists during their training, and the number of years of work experience did not correlate with awareness. The undergraduate training of the dentists did not provide any information on CA. This emphasizes the need to incorporate or reinforce the aspect of CA in undergraduate courses taught at the Faculties of Dentistry in Concepción, Chile.